骨髄移植等に係る予防接種再接種費用の助成について

　病気の治療として骨髄移植等（骨髄移植、末梢血幹細胞移植、さい帯血移植など）や抗がん剤治療等を受けたなどの理由により、それ以前に受けた予防接種の免疫が低下または消失し、医師より再度、予防接種を受けることが必要と診断されている方を対象に接種費用補助を行っています。

　事前の申請が必要になりますので、下記をご覧いただき手続きをお願いいたします。

対象者

　次の要件すべてに該当する方

　（1）骨髄移植等の医療行為により、骨髄移植等の前に受けた定期接種の予防効果が期待できないと医師に判断された方

　（2）再接種を受ける日において、鹿嶋市に住所を有し、20歳未満であること

対象となる予防接種

　予防接種法第2条第2項に規定するA類疾病の予防接種
　（例：B型肝炎、肺炎球菌、五種混合など、麻しん・風しんなど）

助成金額

　接種費用のうち、市が定める定期接種の基準額を上限として助成します。
　（※医療機関で支払った金額が基準額より低い場合は、その実費額を助成します）

申請期限

　再接種日の属する年度の3月31日まで

手続きの流れ　※事前申請が必要です。

　1．主治医等に鹿嶋市骨髄移植等に係る予防接種再接種に関する医師意見書（様式第2号）を記入してもらう。（書類記入にかかる費用は自己負担です。）

　2．保健センターに次の書類を提出する。

　　・鹿嶋市骨髄移植等にかかる予防接種再接種費用助成対象認定申請書（様式第1号）

　　・鹿嶋市骨髄移植等に係る予防接種再接種に関する医師意見書（様式第2号）

　　・母子健康手帳の予防接種の履歴が確認できるものの写し

　3．申請が認められた場合には、鹿嶋市骨髄移植等に係る予防接種再接種費用助成対象認定通知書を送付します。

　4．再接種が完了後、以下の書類を保健センターを提出する。

　　・鹿嶋市骨髄移植等に係る予防接種再接種費用助成金交付申請書兼請求書（様式第4号）

　　・領収書（医療機関名、予防接種の種類、接種日等がわかるもの）

　　・再接種の接種記録がわかるものの写し（母子健康手帳や接種済証）

　5．助成が決定した場合には、鹿嶋市骨髄移植等に係る予防接種再接種費用助成金交付決定通知書を送付します。

　6．指定口座へ助成金を振り込みます。

様式ダウンロード

　　・鹿嶋市骨髄移植等に係る予防接種再接種費用助成対象認定申請書（様式第1号） [PDFファイル／63KB]

　　・鹿嶋市骨髄移植等に係る予防接種再接種に関する医師意見書（様式第2号） [PDFファイル／57KB]　

　　・鹿嶋市骨髄移植等に係る予防接種再接種費用助成金交付申請書兼請求書（様式第4号） [PDFファイル／92KB]