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在宅医療・介護連携推進事業について


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印刷ページ表示 大きな文字で印刷ページ表示 ページID:0089361 更新日:2026年3月16日更新

在宅医療・介護連携推進事業とは

 高齢化の進展により、医療と介護の両方を必要とする高齢者の増加が見込まれています。また、住み慣れた地域で最期まで暮らしたいと希望する方も増えています。
 在宅医療・介護連携推進事業は、市町村が中心となり、医療機関や介護サービス事業者などの関係機関と連携しながら、切れ目のない医療・介護サービスの提供体制づくりを進める取組です。
在宅医療・介護連携推進事業のイメージ ※引用:厚生労働省HP

在宅医療・介護連携推進事業の内容

 主に以下の8つの項目について、地域の医療・介護関係者と連携しながら、地域の実情に合わせて取組を進めています。

地域の医療・介護資源の把握

  地域の医療機関や介護サービス、生活支援サービスの情報を整理し、広く情報提供を行います。
  ▶地域のインフォーマルサービス一覧

在宅医療・介護連携の課題抽出と対応策の検討

  地域の医療・介護関係者が集まる会議等を開催し、連携上の課題を共有し、解決策を検討します。
  ▶関係機関との意見交換の開催実績

切れ目のない在宅医療と介護の提供体制の構築推進

  関係機関と連携し、必要なサービスが途切れることなく提供される体制づくりを進めます。  

在宅医療・介護に関する相談支援

  医療・介護関係者等からの連携に関する相談に対応し、必要な情報提供や調整を行います。

地域住民への普及啓発

  講演会やパンフレット等を通じて、在宅医療や介護を含め、将来の暮らしを考える機会づくりを行います。
  ▶市民向け講座の開催実績
  ▶エンディングノートのご紹介
  ▶救急情報シートについて

医療・介護関係者の情報共有の支援

  多職種間で円滑に情報共有ができるよう、ICTツールや情報共有シートの活用を支援します。
  ▶医療と介護の情報共有シート

医療・介護関係者の研修

  多職種連携や、在宅医療・介護に関する知識・技術向上のための研修会を開催します。
  ▶従事者向け研修の開催実績

その他、地域の実情に応じた取組

  上記以外にも、地域に必要な連携強化策を実施します。

 

相談窓口

 退院後の生活や医療と介護の利用方法など、不安なことがありましたらお気軽にご相談ください。

  鹿嶋市介護長寿課                       0299-82-2911
  かしま東地域包括支援センター(波野・高松・平井・鉢形小学校区)0299-82-9351
  かしま西地域包括支援センター(豊津・豊郷・三笠・鹿島小学校区)0299-85-1522
  なかの地域包括支援センター (中野東・中野西小学校区)    0299-95-9910
  だいどう地域包括支援センター(大同東・大同西小学校区)    0299-77-5681


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