様式第１号その１（第４条関係）
　　　　補助事業計画書
１　事業名　　　　　　　　　鹿嶋市コミュニティ助成事業
２　補助事業費　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円
３　実施場所（対象地区，対象者等）
４　目的

５　内容

６　期待される効果

７　着手及び完了の予定日　　　　　　　　　(1)着手予定日　　　　年　月　日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(2)完了予定日　　　　年　月　日

８　補助金の算出基礎等
(1)補助金の算出基礎	

補助事業費	（Ａ）	　　　　　　　　　　　　円	
補助対象外経費	（Ｂ）	　　　　　　　　　　　　円	
補助対象経費
（Ａ）－（Ｂ）	（Ｃ）	　　　　　　　　　　　　円	
補助率	（Ｄ）	・一般コミュニティ助成事業　10分の10
・コミュニティセンター助成事業　5分の3	
（Ｃ）×（Ｄ）	（Ｅ）	　　　　　　　　　　　円	
補助限度額	（Ｆ）	・一般コミュニティ助成事業　2,500千円
・コミュニティセンター助成事業20,000千円	
補助金申請額	（Ｇ）		

※　補助金申請額は，（Ｅ）又は（Ｆ）のいずれか低い額を記入すること。ただし，（Ｅ）の額にあっては，100千円未満を切り捨てること。
(2)補助対象外経費の明細	

補助対象外経費の項目	金額	
	　　　　　　　　　　　　円	
	　　　　　　　　　　　　円	
	　　　　　　　　　　　　円	
合計	　　　　　　　　　　　　円	
９　付記事項