様式第９号その１（第１２条関係）
　　　　　事業の概要及び成果書
１　事業名　　　　　　　　　鹿嶋市コミュニティ助成事業
２　総事業費　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円
３　実施場所（対象地区，対象者等）
４　目的の達成状況

５　事業の概要

６　事業の成果

７　着手及び完了日　　　　　　　　　　　　(1)着手日　　　　　　年　月　日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(2)完了日　　　　　　年　月　日
８　補助金精算の算出基礎等
(1)補助金精算の算出基礎	

補助事業費	（Ａ）	　　　　　　　　　　　　円	
補助対象外経費	（Ｂ）	　　　　　　　　　　　　円	
補助対象経費
（Ａ）－（Ｂ）	（Ｃ）	　　　　　　　　　　　　円	
補助率	（Ｄ）	・一般コミュニティ助成事業　10分の10
・コミュニティセンター助成事業　5分の3	
（Ｃ）×（Ｄ）	（Ｅ）	　　　　　　　　　　　　円	
限度額	（Ｆ）	・一般コミュニティ助成事業　2,500千円
・コミュニティセンター助成事業15,000千円	
交付決定額	（Ｇ）	　　　　　　　　　　　　円	
補助金精算額	（Ｈ）	　　　　　　　　　　　　円	

※　補助金精算額は，１０万円未満は切捨てること。（Ｅ），（Ｆ）及び（Ｇ）を比較し，いずれか低い額を補助金精算額（Ｈ）とする。
(2)補助対象外経費の明細	

補助対象外経費の項目	　　　　　金額	
	　　　　　　　　　　　　円	
	　　　　　　　　　　　　円	
	　　　　　　　　　　　　円	
合計	　　　　　　　　　　　　円	
９　付記事項