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鹿嶋市
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◆ 健康福祉部福祉事務所 申請届出情報およびダウンロード一覧
障がい児デイサービス事業の申請・届出詳細
鹿嶋市総合福祉センター個人使用許可申請書(Word 35KB)
鹿嶋市総合福祉センター個人使用許可申請書(PDF 19KB)

心身障害者福祉センター就労支援事業の申請・届出詳細
鹿嶋市総合福祉センター個人使用許可申請書(Word 35KB)
鹿嶋市総合福祉センター個人使用許可申請書(PDF 19KB)

介護保険負担限度額認定申請書   
負担限度額認定申請書(PDF:180.13KB)
負担限度額認定申請書記入例(PDF:226.51KB)
介護保険住所地特例施設 入所・退所 連絡票
介護保険住所地特例施設 入所・ 退所 連絡票(PDF:61.38KB)

介護保険市町村特別給付支給申請書(紙おむつなど)
市町村特別給付申請書(PDF:104.70KB)
市町村特別給付(記入例)(PDF:147.1KB)

住宅改修費支給申請書
住宅改修費支給申請書一式(PDF:366.56KB)
住宅改修費支給申請書一式(記入例)(PDF:972KB)

介護保険事業所様式 事故報告書
事故報告書(Word 39KB)

介護保険要介護(要支援)認定・更新認定申請書
要介護(要支援)認定・更新認定申請書(PDF:240KB)

居宅(介護予防)サービス計画作成依頼(変更)届出書
サービス計画作成依頼届書(PDF:132.5KB)

介護保険要介護認定・要支援認定区分変更申請書
要介護認定・要支援認定区分変更申請書(PDF:236KB)

要介護認定等個人情報開示請求書兼誓約書(支援事業者請求用)
要介護認定等個人情報開示請求書兼誓約書(様式第2号)(PDF:105.25KB)
同意書(様式第3号)(PDF:82.79KB)

障害者控除対象認定申請書
障害者控除対象認定申請書(PDF:74.37KB)

福祉用具購入費支給申請書
福祉用具購入費申請用紙(PDF:148.35KB)
福祉用具購入費申請書(記入例)(PDF:188.5KB)

過誤依頼申立書
過誤申立依頼書(PDF:43.6KB)

介護保険 住所地特例 適用・変更・終了届
住所地特例変更・適用・終了届(PDF:82.97KB)

介護保険被保険者証等再交付申請書
被保険者証等再交付申請書(PDF:75.4KB)

※「用語解説」のリンクは、ウェブリオが運営する辞書サイトが別ウィンドウで開きます。

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